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수술 없는 ‘통증클리닉’ 환자 부작용 적고 효과 주목

▶ 주목받는 통증의학과   통증클리닉이라고 하면 아직은 낯설게 느끼는 이도 많다. '단순히 통증을 줄이는 치료가 무슨 의미가 있을까, 수술해야 근본 치료가 되는 것이 아닐까' 하는 생각도 든다.   하지만 근골격계 질환은 단순히 구조보다 ‘기능’에 초점을 맞춰야 한다. 많은 사람이 튀어나온 디스크를 제거하면 통증이 사라질 것이라 생각하지만, 실상은 그렇지 않은 경우가 많다. 디스크를 제거한다고 통증이 줄어들고 일상생활이 가능하다는 보장은 없다고 한다.   의학계에서 한때 해당 구조를 정리하면 통증도 줄고 기능도 돌아온다는 생각 아래, 수술이 우선이던 시대가 있었다. 그러나 수술 후 회복이 더딘 환자들을 보며 주사 치료를 다시 하게 되는 도돌이표가 사례들이 계속 생기게 되었고, 그 결과 수술 전 주사 치료만으로도 기능적 회복에 도움이 될 수 있다는 사실도 알려졌다.   ▶ 수술 없이 몸 기능 회복   결국, 우리 몸은 기능만 회복시켜 줘도 스스로 치유가 가능하다고 한다.   요즘 전 세계적으로 수술은 가장 마지막 치료로 하는 경우가 많다. 충분한 신경치료와 운동을 병행해 기능 회복에 초점을 맞춘다. 수술하는 의학과조차도 ‘비수술적 치료 모임’을 만들어 활동하고 있다.     물론 수술이 필요한 경우도 분명히 존재한다. 다만, 환자는 수술적 치료가 통증을 100% 줄여줄 수 있는지, 근본을 해결할 수 있는 치료는 아니라는 것을 알고 결정을 해야 한다.   연세 안 마취통증과의원(부천) 조남룡 원장은 “‘수술은 정말 깔끔하게 잘 되었다’ 하지만 계속 아프다고 호소하는 안타까운 환자의 사연들이 많다. 환자의 수술은 고심하고 또 고심해야 하는 부분”이라고 강조했다.   연세 안 마취통증과의원에 따르면 비수술적 치료의 대표는 ‘신경차단술과 관절강 내 주사’다. 여기에 먹는 약, 영양제, 물리치료와 운동을 병행하면 대부분의 환자에서 좋은 결과를 얻을 수 있다고 한다.     통증의학과는 이런 치료를 전문적으로 다루는 과로 유명하다. 머리부터 발끝까지 모든 부위의 신경치료가 가능하다. 특히 얼굴, 턱관절, 경추 1·2번, 늑간 신경 등 뇌와 가까운 부위는 바이탈(혈압, 맥박, 호흡)에 전문적인 마취통증의학과가 아니면 시술이 위험할 수 있다.   통증의학과의 치료 대상은 단순한 허리·목 디스크뿐 아니라, 암성 통증(암으로 인한 모든 통증), 대상포진 신경통, 안면 신경통, 복합부위통증증후군, 불면증, 신경성 두통 등 다양하다.   신경 차단술은 단순히 일시적으로 아프지 말라고 하는 치료가 아니다. 아픈 부위로 가는 중요 신경을 마취시킴으로써 신경의 과민성을 줄이고 병변 부위로 혈액 순환을 개선한다. 이를 통해 염증을 줄이며 통증을 감소시킨 후, 운동과 재활을 통해 일상으로의 복귀를 돕는다.   ▶ 연세 안 마취통증의학과 두각   연세 안 마취통증의학과 조남룡 원장은 피츠버그 메디컬센터(UPMC)와 미 8군 병원에서 파견 근무를 한 마취통증의학과 전문의다. 조 원장은 “미국의 의료 시스템은 잘 갖춰져 있었지만, 시술 기술은 한국보다 현저히 떨어졌다”며 한국 의료의 강점을 설명했다.   특히 사람마다 차이가 있겠지만, 한국과 일본의 시술에 대한 속도와 기술은 세계적으로 익히 알려져 있다고 한다.   조 원장은 “미국에서 마취과로 30년 넘게 근무 중인 저의 이모도 목·허리 디스크 치료를 위해 매번 한국에 와서 치료를 받는다. 이모는 미국 신경차단술 치료 과정을 보았다면 도저히 맡길 수 없다고 말하곤 했다”며 한국 의료진 실력을 전했다.   연세 안 마취통증의학과는 국내 단일 통증의학과로 마취통증의학과 전문의 9명이 근무한다. 신경차단술 수준은 자타공인 최고라는 평가다. 실제 연세대 의과대학 세브란스 마취통증의학과 출신 의사들이 수련 후 연세 안 마취통증의학과에서 치료법을 익히고 나간 사례만 20명 이상이라고 한다. 대학병원에서 은퇴한 교수들도 참관할 정도.     연세 안 마취통증의학과는 검증되지 않은 비급여 치료는 하지 않기로 유명하다.     ▶ 환자 맞춤형 치료 미국서도 인기   연세 안 마취통증의학과 측은 “본원 치료기록을 세계 어떤 대학병원에 보여줘도 부끄럽지 않다. 이는 입증된 방법만을 사용하기 때문”이라고 자신한다.     조 원장은 병원을 고를 때는 의사가 충분한 설명을 하고, 급여 치료 중심으로 치료하며, 생활습관과 운동에 대해서도 꼼꼼히 설명하는 병원을 고르라고 강조한다.   특히 미국에서는 총상 환자도 앰뷸런스 대신 우버를 부른다는 이야기가 있을 만큼, 의료 접근성이 떨어진다. 연세 안 마취통증의학과 측은 “미국 전역에 의사, 변호사, 은행원 등 여러 한인이 한국 방문 시 본원에서 치료를 받고 간다. 최상의 치료를 자신한다”고 전했다.   연세 안 마취통증의학과는 정도(正道)를 강조하고 있다. 조 원장은 “빠르고 정확한 치료를 위한 시스템을 갖추고 있다. 여러 병원이 본원을 벤치마킹했지만, 기본 철학은 따라올 수 없다”며 환자 맞춤형 치료를 약속했다.   연세 안 마취통증의학과에는 전문의 9명을 비롯 16년 이상 근무한 직원 등 전문가들로 구성돼 있다. 병원은 ‘환자들이 웃으며 치료받을 수 있는 병원, 환자들이 기꺼이 소개하고 싶은 병원’이 되기 위해 노력하고 있다.     조남룡 원장은 “연세 안 마취통증의학과는 환자 중심 맞춤형 상담과 치료를 추구하고, 실제로 구현하고 있다”며 “한국을 방문하는 미주 한인 여러분도 연세 안 마취통증의학과를 꼭 한 번 경험해 보시길 권한다”고 말했다.   ▶문의:연세 안 마취통증의학과의원: yonseian-pain.com,     카카오톡:pf.kakao.com/_xjNabK통증클리닉 부작용 마취통증의학과 두각 비수술적 치료 신경통 복합부위통증증후군

2025-04-29

담석의 비수술적 치료 방법은? [ASK미국 건강-임대순 의학박사]

▶문= 담석을 수술 없이 치료할 수 있나요?       ▶답= 며칠 전에 한국의 어떤 의사가 위암에 걸려 치료한 이야기를 알게 됐습니다. 이 분은 양 한방 전문의입니다. 그런데 2017년에 소화가 안돼 생애 처음 60대 초반에 위내시경 검사를 받았는데 위암으로 진단을 받고 수술을 받은 결과 다행히 비교적 조기인 2기로 판정받았다고 합니다. 혈액 검사는 매년 정상이었다고 합니다. 이 분은 위암의 원인이 맵고 짠 음식 스트레스 술 담배라고 생각된다고 말했습니다.   저는 한국에서 수만 명의 조기 또는 진행 위암 환자를 진단하고 치료하면서 다른 나라 사람들도 우리처럼 다 위암이 있을 것이라고 생각했습니다. 그러나 미국에 와서 다시 공부하고 환자들을 돌보면서 미국에 사는 사람들은 아시아와 남미에서 이민 온 사람을 제외하고는 위암이 없다는 것에 놀랐습니다.   미국 대통령의 종합 검진 항목에 위내시경 검사는 없습니다. 이들은 유럽에서는 인분을 사용한 퇴비를 뿌린 채소를 먹지 않았기 때문에 대대로 헬리코박터라는 세균 감염이 되지 않아 위벽이 두꺼워서 위암이 생기지 않는 것이었습니다. 지금도 미국 의사를 주치의로 두신 분들은 속 쓰리면 약이나 드시고 위내시경은 권유받지 못합니다. 민족의 차이가 아니라 어렸을 때부터 위에 헬리코박터가 있었는가 하는 것이 위암 발생의 차이입니다.   그러면 이 헬리코박터라는 세균만이 위암의 원인일까요? 아닙니다. 인도나 아프리카 지역에 가면 이 헬리코박터 균을 거의 모두 가지고 있습니다. 그런데 이들은 위암이 별로 없습니다. 인도 사람들은 매우 짜게 먹고 향신료가 가득한 매운 음식을 좋아합니다. 그런데 이 나라는 햇볕이 좋습니다. 그럼 아시겠지요? 햇볕 비타민인 비타민 D가 위암 예방에 좋다는 것을요.   위암에 걸리려면 첫째 헬리코박터 균이 있었어야 한다. 둘째 비타민 D가 낮아야 한다. 그리고 셋째 콜레스테롤이 높아야 한다. 위암 초기는 위내시경 시술로 외과적 수술 없이 완치시킬 수 있습니다. 증상이 없더라도 꼭 내시경 검사를 한 번이라도 받아 내가 헬리코박터 영향하에 있는지 담즙이 위에 역류하여 위장상피화생이 있는지 위암이 있는지 확인하십시오.   ▶문의: (213)381-3630 임대순 의학박사미국 의학박사 비수술적 치료 임대순 의학박사 위내시경 검사

2022-07-06

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